В Украине с 22 до 31 октября проходят Национальные Дни псориаза. Многие больные псориазом рассказывают о случаях откровенного общественного отвержения, например, когда их просили оставить бассейн, спортзал или парикмахерскую и другие места общего пользования, что влечет за собой стремление многих больных избегать межличностного общения или общественных мест и, таким образом, лишает социальных и профессиональных возможностей и в отдельных случаях может привести к тяжелым психосоциальным последствиям.

Мы решили задать несколько вопросов относительно этого заболевания главному врачу городского кожно-венерологического диспансера, кандидату медицинских наук Савенко Юрию Павловичу.

В начале беседы он сообщил несколько интересных фактов об этом тяжелом заболевании:

•В Украине по данным Украинской Ассоциации псориаза примерно 1.5 млн. больных псориазом.

•По данным Международной Федерации псориатических ассоциаций в мире насчитывается 125 млн. человек больных псориазом.

•Псориаз является незаразной болезнью.

•Псориаз это пожизненное состояние, проявления которого можно полностью контролировать.

•Псориатический артрит (поражение суставов) без адекватного своевременного лечения может привести к инвалидности.

•Псориаз не является препятствием к беременности и не нарушает детородную функцию у женщин.

- Что такое псориаз?

- Кожа человека постоянно возобновляется, и это важно, чтобы понять, что собой представляет псориаз. В норме она полностью возобновляется один раз в месяц, а точнее, каждые 28 дней. При псориазе этот процесс ускорен, ибо кожа пытается возобновлять себя каждые 3-4 дня. Псориаз - хроническое незаразное заболевание кожи. Это не инфекционное и не передающееся от одного человека другому или от одной части тела другой заболевание.

- Как начинается заболевание?

- Для больного псориаз начинается, когда он обращает внимание на появление розовокрасной сыпи покрытой серебристыми чешуйками (т.н. «псориатические бляшки»). Затем происходит ее распространение. Обычные места высыпаний - это голова, локти, колени, поясница и голени. Они могут, однако, появляться где угодно, включая ногти на ногах и руках, а также слизистые оболочки. Есть несколько разновидностей псориаза. Но, независимо от степени тяжести или формы проявления, это одна и та же болезнь. Особенность этой болезни в том, что больной не испытывает боли, он не обездвижен и даже работоспособен.

- Может ли больной справиться с заболеванием сам или ему  необходимо обратиться к врачу?

- Если больной обнаружит розовокрасные высыпания, которые самостоятельно не проходят в течение недели нужно обязательно обратиться к врачу. Псориаз - серьезное заболевание и самолечение может навредить пациенту. И если врач подтвердит диагноз псориаз, не стоит отчаиваться. При современных методиках терапии в большинстве случаев возможно добиться стойкого улучшения или клинического выздоровления.

- Можно ли вылечить псориаз?

- Самая реальная цель для большинства больных — это найти приемлемый баланс между контролем своего состояния и количеством времени, сил и денег, которые они готовы потратить на лечение. Не существует средства для полного излечения псориаза, но имеется множество очень эффективных лекарств и способов лечения (узкополосная фототерапия, иммунобиологическая терапия), которые устраняют высыпания на очень продолжительный период  времени.

- Что ухудшает течение псориаза?

1. Повреждение кожи и расчесы. Раздражения, царапины и травмы - все это может активизировать псориаз.

2. Солнечные лучи. Для большинства людей с псориазом, умеренное принятие солнечных ванн очень полезно, но загар может заставить псориаз вспыхнуть вновь.

3. Диета. Считается, что большое количество животных жиров в пище, а также наличие избыточной массы тела ухудшает течение заболевания.  

4. Алкоголь. Алкоголь в любых количествах и видах противопоказан больным псориазом.

5. Стресс. Некоторые пациенты замечают, что стресс обостряет течение их псориаза.

6. Медикаменты. Некоторые лекарства, принимаемые по другим причинам, ухудшают течение псориаза.

7. Инфекции. Некоторые болезни горла и верхних дыхательных путей - особенно стрептококковые инфекции, могут ухудшать течение псориаза. Чаще это проявляется у детей и подростков.

- Какие существуют методы лечения псориаза?  

1. Наружное лечение – применение различных лекарственных средств в виде мазей,  кремов, шампуней, лосьонов и т.д.

2. Фототерапия - использование ультрафиолетового облучения (УФО) из различных источников (в основном физиотерапевтической аппаратуры).

3. Фотохимиотерапия – сочетание фототерапии с использованием фотосенсебилизаторов (веществ, повышающих чувствительность кожи к УФО).

4. Бальнеотерапия – использование природных факторов (грязи, морская вода, минеральные воды и т.д.) на курортах.

5. Системная терапия – использование сильнодействующих средств, влияющих на иммунную систему (глюкокортикостероиды, цитостатики).

6. Иммунобиологическая терапия – использование специальных средств, влияющих на популяции  Т-лимфоцитов.

Все перечисленные методы лечения могут применяться только по назначению врача и проводиться под его наблюдением. Самостоятельное применение больным любого из перечисленных методов может принести вред.

В настоящее время в Украине действует Всеукраинская Общественная Организация «Украинская Ассоциация Псориаза», объединяющая всех, кому небезразлична проблема псориаза (больных, их родственников и близких, врачей).
Ее цель - объединить усилия всех, кто хочет и может способствовать решению проблем больных псориазом.