Лимфома Ходжкина – опухолевый процесс в лимфатической системе, развитие которого провоцирует аномальное деление лимфоцитов. В лимфатических узлах формируются крупные гранулемы, увеличивается лимфоидная ткань. В 90% случаев очаги наблюдаются в верхней части тела, реже поражаются забрюшинные и паховые лимфоузлы. Опухолевые клетки переносятся в селезенку, костный мозг, печень, легкие, кости, миндалины.

При своевременном реагировании полная ремиссия достигается в 90% случаев первичной лимфомы. Но достаточно долго лимфогранулематоз напоминает затянувшуюся простуду. В увеличенных лимфоузлахне возникают неприятные ощущения. Больной обращается за помощью, когда нарушаются функции органов, пораженных вторичными опухолями.

Диагностика лимфогранулематоза

Основные характерные признаки лимфомы Ходжкина – слабость, потливость, анемия, периодическая лихорадка, потеря веса, зуд и сыпь в области увеличенных лимфоузлов. Эти симптомы являются поводом для обращения в клинику. Украинский Центр Томотерапии оснащен современным оборудованием, которое применяется в онкоцентрах Германии, Израиле, США. В УЦТ проводится комплекс исследований, позволяющих на ранней стадии обнаружить изменения в лимфоидной ткани. Диагностика выполняется на аппаратуре последнего поколения, которая фиксирует самые маленькие опухоли от 0,1 мм.

При обнаружении изменений ткани, определения метастазов проводится биопсия. Забор фрагмента проходит под местным обезболиванием, для максимальной точности процедура может выполняться под контролем УЗИ. О наличии патологии свидетельствуют обнаруженные при исследовании биоптатамногоядерные клетки. При необходимости онколог для разработки тактики лечения собирает консилиум врачей смежных специальностей.

Лечебные действия

Для лечения злокачественной гранулемы применяется медикаментозная, лучевая терапия, хирургические операции. Лечебная тактика зависит от интенсивности поражения лимфоузлов и других органов, все три методики могут использоваться в комплексе.

При планировании лечения учитывают:

возраст;

общее состояние здоровья;

размер лимфоузлов;

расположение лимфомы.

Лучевая терапия

Характерные для заболевания клетки Рид-Штернберга быстро погибают при воздействии гамма-лучей. На 1 и 2 стадии злокачественной гранулемы курса радиотерапии достаточно для достижения ремиссии. На 3 и 4 стадии лимфомы Ходжкина радиотерапия дополняется медикаментозным лечением.

Виды радиотерапии:

дистанционный метод предусматривает нахождение источника излучения на расстоянии от места облучения;

контактное воздействие происходит при введении источника излучения в опухолевый очаг.

В УЦТ лучевая терапия проходит под визуальным контролем, для снижения негативного влияния на здоровые ткани изменяется мощность пучка лучей, скорость вращения ускорителя.

Химиотерапия

При злокачественной гранулеме показаны цитостатические комплексы, угнетающие деление атипичных клеток. Метод применяется на всех стадиях патологии, чтобы свести к минимуму риск рецидивов дополнительно могут назначаться сеансы радиотерапии. Лечение лимфомы Ходжкина проводится на дневном стационаре, вводятся щадящие препараты лидеров мировой фармакологии. Дополнительно применяются меры для снижения тошноты, защиты клеток крови. Для контроля эффективности и коррекции терапии проводят ПЭТ-КТ. На поздних стадиях, при устойчивости клеток к препаратам назначается высокодозная химиотерапия.

Хирургическое лечение

Операции назначаются при неэффективности медикаментозной и лучевой терапии, решение принимается индивидуально для улучшения общего состояния пациента. Во время операции удаляются сдавливающие соседние органы лимфоузлы, увеличенная селезенка.

Томотерапия

В УЦТ применяется новая технология лечения лимфогранулематоза на установках для лучевой терапии, оснащенных компьютерным томографом. Аппарат обеспечивает послойное излучение, подходит для лечения маленьких опухолей, очагов большой протяженности. Пациент иммобилизуется без жесткой фиксации. Перед началом сеанса установка работает в диагностическом режиме, определяет локализацию лимфомы, автоматически корректирует положение стола. Опухоль облучается в режиме ускорителя электронов, лучи точно направляются на опухолевый очаг. Воздействие на здоровые ткани минимальное, после курса терапии практически не возникают атрофические дерматозы, болезненные ощущения в горле, отечность, ломкость сосудов, сухость во рту.

Томотерапия:

вызывает минимальный дискомфорт;

эффективна при запущенных лимфомах;

уничтожает несколько опухолей за одну процедуру;

исключает повреждение слюнных желез;

может применяться при рецидивах.

Улучшения заметны после первых сеансов, пациент быстро восстанавливается,за счет высокого уровня излучения сокращается курс лечения. Стоимость процедуры относительно высокая, но томотерапиядаже на 4 стадии помогает не воспринимать лимфому Ходжкина как приговор.

При обращении в УЦТ с диагнозом лимфогранулематоз возможность полного излечения возрастает, 95% пациентов возвращаются к нормальной жизни. В центре оказывают услуги томотерапии жителям всех областей Украины.